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Diabetes
Es una enfermedad crónica (de por vida) en
la cual hay altos niveles de azúcar en la
sangre.
Causas:
La
insulina es una hormona producida por el
páncreas para controlar el azúcar en la
sangre. La diabetes puede ser causada por
muy poca producción de insulina, resistencia
a ésta o ambas.
Para comprender la diabetes, es importante
entender primero el proceso normal por medio
del cual el alimento se descompone y es
empleado por el cuerpo para obtener energía.
Varias cosas suceden cuando se digiere el
alimento:
-
Un azúcar llamado glucosa, que es fuente
de energía para el cuerpo, entra en el
torrente sanguíneo.
-
Un órgano llamado páncreas produce la
insulina, cuyo papel es transportar la
glucosa del torrente sanguíneo hasta los
músculos, la grasa y las células
hepáticas, donde puede utilizarse como
energía.
Las personas con diabetes presentan
hiperglucemia, debido a que su cuerpo no
puede movilizar el azúcar hasta los
adipocitos, hepatocitos y células musculares
para almacenarse como energía. Esto se debe
a que cualquiera:
-
El páncreas no produce suficiente
insulina
-
Sus células no responden de manera
normal a la insulina
-
Todas las razones anteriores
Tipos de Diabetes:
Hay tres grandes tipos de diabetes. Las
causas y los factores de riesgo son
diferentes para cada tipo:
-
Diabetes tipo 1:
puede ocurrir a cualquier edad, pero se
diagnostica con mayor frecuencia en los
niños, los adolescentes o adultos
jóvenes. En esta enfermedad, el cuerpo
no produce o produce poca insulina y se
necesitan inyecciones diarias de esta
hormona. La causa exacta se desconoce.
-
Diabetes tipo 2:
corresponde a la mayoría de los casos de
diabetes. Generalmente se presenta en la
edad adulta, aunque ahora se está
diagnosticando en adolescentes y adultos
jóvenes debido a las altas tasas de
obesidad. Muchas personas con este tipo
de diabetes no saben que padecen esta
enfermedad.
-
Diabetes gestacional:
es el azúcar alto en la sangre que se
presenta en cualquier momento durante el
embarazo en una mujer que no tiene
diabetes.
La diabetes afecta a más de 20 millones de
estadounidenses y alrededor de 40 millones
tienen prediabetes (diabetes tipo 2
temprana).
Síntomas:
Los niveles altos de azúcar en la sangre
pueden causar diversos síntomas, como:
-
Visión borrosa
-
Sed excesiva
-
Fatiga
-
Micción frecuente
-
Hambre
-
Pérdida de peso
Debido a que la diabetes tipo 2 se
desarrolla lentamente, algunas personas con
niveles altos de glucemia son completamente
asintomáticas.
Los síntomas de la diabetes tipo 1 se
desarrollan en un período de tiempo corto y
las personas pueden estar muy enfermas para
el momento del diagnóstico.
Pruebas y exámenes:
Se puede utilizar un análisis
de orina para
buscar hiperglucemia; sin embargo, una
prueba de orina sola no diagnostica
diabetes.
El médico puede sospechar que usted tiene
diabetes si su azúcar en la sangre es
superior a 200 mg/dL. Para confirmar el
diagnóstico, se deben hacer uno o más de los
siguientes exámenes:
Exámenes de sangre:
-
Glucemia en ayunas:
se diagnostica diabetes si el resultado
es mayor de 126 mg/dL en dos
oportunidades. Los niveles entre 100 y
126 mg/dL se denominan alteración de la
glucosa en ayunas o prediabetes. Dichos
niveles se consideran factores de riesgo
para la diabetes tipo 2.
-
Prueba de tolerancia a la glucosa oral:
se diagnostica diabetes si el nivel de
glucosa es superior a 200 mg/dL luego de
2 horas (esta prueba se usa con mayor
frecuencia para la diabetes tipo 2).
Las pruebas de detección para diabetes tipo
2 en personas asintomáticas se recomiendan
para:
-
Niños obesos que tengan otros factores
de riesgo para diabetes, comenzando a la
edad de 10 años y repitiendo cada dos
años.
-
Adultos con sobrepeso (IMC superior a
25) que tengan otros factores de riesgo.
-
Adultos de más de 45 años, repitiendo
cada tres años.
Tratamiento
No existe cura para la diabetes. El
tratamiento consiste en medicamentos, dieta
y ejercicio para controlar el azúcar en la
sangre y prevenir síntomas y problemas.
Visite al
Especialista
Pronóstico:
Los estudios han mostrado que un mejor
control de los niveles de azúcar en la
sangre, el colesterol y la presión arterial
en personas con diabetes ayuda a reducir el
riesgo de nefropatía, enfermedad ocular,
neuropatía, ataque cardíaco y accidente
cerebrovascular.
Posibles complicaciones:
Las complicaciones de emergencia abarcan:
Después de muchos años, la diabetes puede
llevar a otros problemas serios:
-
Usted podría tener problemas
oculares,
como dificultad para ver (especialmente
por la noche) y sensibilidad a la luz.
Usted podría quedar ciego.
-
Sus pies y su piel pueden desarrollar
úlceras e infecciones. Después de mucho
tiempo, su pie o pierna posiblemente
necesite amputación. La infección
también puede causar dolor y picazón en
otras partes del cuerpo.
-
La diabetes puede dificultar el control
de la presión arterial y el colesterol.
Esto puede llevar a un ataque cardíaco,
accidente cerebrovascular u otros
problemas. Puede resultar difícil que la
sangre circule a sus piernas y pies.
-
Los nervios
en su cuerpo pueden sufrir daño,
causando dolor, picazón y pérdida de la
sensibilidad.
-
Debido al daño a los nervios, usted
podría tener problemas para digerir el
alimento que come y podría sentir
debilidad o tener problemas para ir al
baño. El daño a los nervios también
puede dificultar la erección en los
hombres.
-
El azúcar alto en la sangre y otros
problemas pueden llevar a daño
renal.
Sus riñones podrían no trabajar igual de
bien y pueden incluso dejar de
funcionar.
Prevención:
Mantener un peso corporal ideal y un estilo
de vida activo pueden prevenir la diabetes
tipo 2.
No hay forma de prevenir la diabetes tipo 1.
Para prevenir complicaciones de la diabetes,
visite al médico o al diabetólogo por lo
menos cuatro veces al año y comente
cualquier problema que se esté presentando.
Referencias:
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In: Kliegman RM, ed. Kliegman: Nelson
Textbook of Pediatrics. 19th ed.
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Williams Textbook of Endocrinology. 11th
ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;
2008:chap 31.
Actualizado: 8/31/2011:
Versión en inglés revisada por: A.D.A.M.
Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, and
David R. Eltz.
Previously reviewed by Ari S. Eckman, MD,
Chief, Division of Endocrinology, Diabetes,
and Metabolism, Trinitas Regional Medical
Center, Elizabeth, NJ.
Review provided by VeriMed Healthcare
Network (6/28/2011).
Traducción y localización realizada por:
DrTango, Inc. |
